Schutte Informatisering Hellendoorn Rally 2010 - Inschrijving | Entry form

1e bulletin geplaatst

Bulletin no 1 Schutte Informatisering Hellendoorn Rally geplaatst. (onder kopje… (lees meer)

U bevindt zich hier : Inschrijving | Entry form

Inschrijven | Entry form

Alle velden zijn verplicht om in te vullen / All fields are required.

Naam / Entrant

Naam / Name

Adres / Address

Postcode / Zip code

Woonplaats / Town

Nationaliteit / Nationality

Telefoon / Phone

Licentie No. / Licence No.

E-mail

1e Bestuurder / First Driver

Voornaam / First name

Achternaam / Name

Adres / Address

Postcode / Zip code

Woonplaats / Town

Nationaliteit / Nationality

Telefoon / Phone

E-mail

Licentie No. / Licence No.

2e Bestuurder / Co-driver

Voornaam / First name

Achternaam / Name

Adres / Address

Postcode / Zip code

Woonplaats / Town

Nationaliteit / Nationality

Telefoon / Phone

E-mail

Licentie No. / Licence No.

Gegevens auto / Details of the car

Merk / Make

Model

Homologatie / Homologation No.

Kenteken / Registration No.

Verzekerings Mij. / Insurance company

Polis No. / Number of the polis

Groep- Klasse / Group-Class

Informatie sturen aan:
Information send to:

1e Bestuurder / Driver

2e Bestuurder / Co-driver

Inschrijver en bestuurders gaan akkoord met het gestelde in het Bijzonder Regelement
Entrant and drivers accepts the statements in the Supplementary Regualtions

Ja / Yes

Sitemap | Disclaimer